О проблемах с сердцем у вашего крохи, вы можете узнать задолго до появления крохи на свет, или о проблеме станет известно уже на первых месяцах жизни малыша, когда педиатр поставит вам диагноз врожденный порок сердца. Многие мамы при фразе “у вашего ребенка порок” впадает в депрессию и в голове начинают крутиться тёмные мысли. Так что же такое порок сердца и как дальше с ним жить и жить ли вообще?
Сердце это своего рода помпа (насос) которая, вдумайтесь в эти слова – работает 24 часа в день и 365 дней в году, это механизм должен перекачивать без остановки кровь по сосудам. Для выполнения этих условий, необходим очень сложный по своему устройству орган.
Сердце состоит из камер, все их четыре, по своему назначению эти камеры делятся на камеры предсердия и желудочки, по две камеры на каждую группу. Попадая в сердце, кровь сперва поступает в предсердие, а затем в желудочки и только пройдя через желудочек, поступает в артерии, снабжая организм кислородом. Если в движении потока крови в сердце происходит изменение, то эта антология и называется пороком сердца.
Откуда берётся порок сердца?
Врожденный порок сердца – это структурные патологические изменения в работе сердца, возникшие ещё в утробе матери, в период развития сердца с первых дней зачатия по восьмой месяц беременности. Сердце это первый орган, который начинает развиваться с первых дней и уже на 23 день можно услышать первые удары маленького сердечка. Малыши, появившиеся на свет с пороком сердца внешне ни чем не отличаются от полностью здоровых, ведь “неисправность” в сердце ещё не успела проявиться. Когда кроха находится в утробе матери, он ещё не дышит своими легкими, а так необходимый кислород получает через плаценту. На первых минутах в родовом отделении ребёнок делает первый вдох, или крик, как у кого получается, при этом его лёгкие расправляются, снижая давление в сосудах легочной ткани, заставляя кровь заполнить образовавшийся “вакуум”, запуская в работу малый круг кровообращения.
Хотя поставить диагноз порок сердца можно выявить уже на шестнадцатой неделе, но все же стоит подождать до 20 недели и не расстраиваться раньше времени, только на 18-20 неделе можно дать точный ответ на вопрос есть ли порок сердца у вашего ребёнка.
Как диагностируют?
1. Прослушивание фонендоскопом, при прослушивании сердца, врач может определить наполненность сердцебиения, наличие шумов и частоту сердцебиения.
2. С помощью рентгенологических методов, на снимке можно увидеть анатомические изменения в устройстве сердца.
3. Электрокардиограмма даёт возможность доктору оценить, как работает левый или правый желудочек, есть ли аритмия.
4. Эхо-КГ предоставляет возможность оценить анатомические особенности сердца малыша
5. Допплер-КГ показывает, как движется кровь внутри сердца
Лечение и уход за малышами с врожденным пороком сердца
Как правило, врожденный порок сердца не отдается медикаментозному лечению и требует хирургическое вмешательства. В зависимости от состояния ребёнка и степени патологии хирургом назначается сроки проведения операции, она может быть, как срочной, если удалить патологию жизненно необходимо, так и не срочной, если состояние малыша позволяет перенести операцию на более поздний срок. Любой ребёнок с врожденным пороком требует постоянного контроля со стороны кардиолога, как до операции, так и после.
В лечении и уходе должны принимать участие и родители:
- грудничкам по возможности необходимо давать грудное молоко
- необходима консультация по поводу прививок, не все и не всем деткам с ВРП можно делать прививки
- каждая кроха с пороком сердца должна находиться на диспансерном учете у кардиоревматолога и врача педиатра. Которые обязаны обследовать ребёнка каждые шесть месяцев с использованием ЭКГ и рентгенологического исследования, а каждые три месяца должен проводиться тщательный осмотр и все это на протяжении первого года
- к сожалению, детки страдающие пороком сердца склонны к целому ряду инфекционных заболеваний, которые могут стать источником осложнения на и так ослабленном сердце ребёнка. Эндокардит – инфекционное воспаление внутреннего слоя тканей сердца, которая также может развиться после стоматологических операций, оперативных вмешательств на горле или обследования желудочно-кишечного тракта. Поэтому родителям не стоит беспокоиться, когда вам будут назначать антибиотики.
- с возрастом, ребёнку придется хорошо питаться, меню должно содержать изюм, чернослив, курагу, и печеный картофель.
- максимально создать условия, при которых ребёнок будет проводить много времени на свежем воздухе.
Синий или белый
Порок сердца квалифицируют по цвету, кожи он бывает синим – кожа ребёнка синеет по причине общего цианоза (нехватки кислорода в крови). К порокам, которые вызывают синий порок сердца: моральное выпадение легочных вен, тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, неразвитее трехстворчатого клапана, общий артериальный ствол.
При белом пороке происходит смешение аортальной и венозной крови, в результате ребёнок бледнеет. К “белым” порокам сердца относятся: коарктация аорты, дефекты межпредсердной перегородки, стеноз устья аорты, изолированный стеноз легочного ствола.
Ваш малыш ещё слишком мал, но в его груди бьётся пламенный мотор берегите его.
